NavFarma®Report è uno strumento di supporto per l’autovalutazione dell’appropriatezza prescrittiva da parte del Medico e per il risk-management dell’ASL.

NavFarma®Report incrocia tra loro i flussi di prescrizioni farmaceutiche, le anagrafiche, i database di informazione sul farmaco ed altri database di informazione per segnalare al medico le criticità farmacologiche dei suoi assistiti e per fornisce all’Azienda Sanitaria statistiche ed informazioni su anomalie e inappropriatezze prescrittive.

E’ stato dimostrato, da studi ad hoc, che la consegna di questi report porta i MMG alla revisione della terapia degli assistiti segnalati e che, nel caso di pazienti anziani politrattati, questa revisione molto spesso porta alla riduzione dei farmaci prescritti e a cascata ad una riduzione delle interazioni gravi, alla riduzione dei ricoveri e della spesa farmaceutica.

NavFarma®Report è un prodotto molto diffuso e testato. Deriva da una decennale esperienza nel settore. Dispone di molti parametri di configurazione e accortezze realizzative a partire dalla gestione del problema della privacy nei report in cui è presente il nome dell’assistito. Si possono produrre report con solo le prescrizioni del medico che riceverà il report nascondendo eventuali interazioni o criticità con prescrizioni di altri medici, si possono filtrare classi di farmaci sensibili (tipo J05 e N07BC) e si può gestire la privacy indipendentemente per ogni singolo assistito. Sono presenti anche filtri per eliminare segnalazioni di interazioni ritenute di scarso interesse e per eliminare farmaci dalla lista dei possibili farmaci cronici (ad esempio alcuni antibiotici).

Le varie tipologie di report forniscono segnalazioni sull’appropriatezza prescrittiva nel senso più ampio: interazioni, farmaci sconsigliati nell’anziano, politerapie, consumi, aderenza, raggiungimento target terapeutico, spesa per farmaci non a brevetto scaduto …

Report per il medico: Assistiti con rischi farmacologici

Esempio

Vengono segnalati gli Assistiti con possibili Interazioni Farmacologiche e/o con farmaci sconsigliati nell’anziano secondo i criteri di Beers e STOPP. Le informazioni vengono ottenute incrociando i farmaci ritirati dall’assistito in date ravvicinate (meno di 30gg) con il database delle interazioni Micromedex®DrugInteractions. Nel report per il medico vengono indicati la gravità dell’interazione, i farmaci interagenti, la descrizione ed il comportamento clinico suggerito. Vengono prodotti anche report statistici per le attività di Farmacovigilanza e Farmacoinformazione dell’ASL. Nel report vengono riportati anche i farmaci per cui si sconsiglia l’uso del farmaco nell’anziano sulla base della tabella dei criteri di Beers e dei criteri di STOPP.

Statistiche per l’Azienda: NavFarma(r)Report produce un database contente molte informazioni statistiche su medici, assistiti, consumi, interazioni, segnalazioni, politerapie, …. Alcune statistiche sono disponibili attraverso report, altre in formato Excel e altre possono essere estratte direttamente dal database.
Interazioni per coppia ATC3	Interazioni per coppia ATC5 con descrizione	Interazioni con coppia specialità filtrato su classe M01

Report per il medico: Assistiti fortemente politerapici, con consumi anomali, non aderenti o non a target per ipolipemizzanti, non a target per ipoglicemizzanti, non aderenti per antiipertensivi

Esempio

Il report segnala gli assistiti con elevato numero di farmaci assunti cronicamente, ovvero con un numero elevato di classi ATC3 per cui l’assistito risulta cronico. Vengono poi riportati gli assistiti per i quali in almeno un mese dell’anno è stata superata una soglia predefinita di confezioni nel mese (ad esempio 40). Seguono alcuni report specifici per terapia farmacologica: assistiti in terapia con Ipolipemizzanti non aderenti alla terapia o sovradosati, assistiti in terapia con alti valori di colesterolemia (se disponibile il dato di laboratorio), assistiti non in terapia di età inferiore ai 70 anni con colesterolemia elevata (se disponibile il dato di laboratorio), assistiti in terapia con alti valori di glicemia e/o emoglobina glicata (se disponibile il dato di laboratorio), assistiti non in terapia con valori di glicemia e/o emoglobina glicata elevati (se disponibile il dato di laboratorio), assistiti in terapia con Antiipertensivi (ACE-inibitori e Sartani) non aderenti alla terapia o sovradosati.

Report per il medico di autovalutazione della spesa per farmaci non a brevetto scaduto: ACE-inibitori e Statine
Esempio	Il report riporta i farmaci non a brevetto scaduto di alcune classi ATC preselezionate (per default sono scelte le classi C09 e C10 con esclusione della ROSU da 20 e 40 MG e della classe C10AX09), con la lista degli assistiti a cui sono erogati, delle specialità prescritte, della spesa netta e del numero di confezioni.

Report per il medico di autovalutazione della spesa per farmaci non a brevetto scaduto: confronto con benchmark
Esempio	Per ogni farmaco non a brevetto scaduto prescritto il report mette a confronto la spesa netta e il numero di assistiti in cura del MMG con gli analoghi valori medi calcolati su un gruppo di medici di riferimento (benchmark). Il tutto viene ordinato partendo dagli scostamenti di spesa maggiori in modo da evidenziare al medico i farmaci sui quali è più efficace intervenire.